Fester Zahnersatz trotz massiven Knochenschwunds

Massiver Knochenschwund muss nicht das Ende der Implantatmöglichkeiten sein. Wie PSI-Gerüstimplantate festen Zahnersatz ermöglichen.

November 1, 2025

Priv.-Doz. Dr. Dr. Matthias Zirk

Fellow des European Board of Oral-Maxillo-Facial Surgery, Facharzt & Habilitation MKG-Chirurgie, MKG Köln West

Lesezeit:
4
Min.

Bei starkem Knochenabbau im Kiefer sind klassische Implantate oft nur eingeschränkt möglich oder erfordern umfangreiche Knochenaufbauten. Patientenspezifische Gerüstimplantate (PSI) bieten hier eine alternative Lösung. Dabei wird ein individuell gefertigtes Titan-Gerüst auf den vorhandenen Knochen gesetzt und fixiert, um eine stabile Basis für Zahnersatz zu schaffen. In geeigneten Fällen kann so auf aufwendige Augmentationen verzichtet werden. Ob dieses Verfahren für Sie sinnvoll ist, klären wir individuell nach Diagnostik.

Voraussetzungen für patientenspezifische Gerüstimplantate (PSI)

Diese Implantatlösung kommt insbesondere infrage bei:

  • starkem Knochenabbau im Ober- oder Unterkiefer
  • Situationen, in denen ein Knochenaufbau nicht sinnvoll oder nicht gewünscht ist
  • Wunsch nach fester, implantatgetragener Versorgung trotz geringer Knochenbasis

Die Eignung wird immer individuell anhand von klinischer Untersuchung und bildgebender Diagnostik beurteilt.

Ablauf der Behandlung

1. Diagnostik und 3D-Planung
Analyse der Ausgangssituation mit moderner Bildgebung und digitaler Planung des Implantats.

2. Individuelle Konstruktion und Fertigung
Herstellung eines patientenspezifischen Titan-Gerüsts (z. B. mittels 3D-basierter Verfahren).

3. Chirurgischer Eingriff
Einsetzen und Fixation des Implantats am vorhandenen Knochen.

4. Provisorische Versorgung
In vielen Fällen zunächst eine vorläufige Versorgung.

5. Definitive Versorgung
Nach der Einheilphase erfolgt die endgültige festsitzende Versorgung durch Ihre Zahnarztpraxis.

Nutzen und Vorteile

  • Versorgung trotz extrem wenig Knochen
    Alternative bei stark fortgeschrittener Atrophie
  • Individuelle Passform
    Präzise Planung und Fertigung für optimale Anpassung
  • Vermeidung umfangreicher Knochenaufbauten
    In geeigneten Fällen kürzerer Behandlungsweg
  • Flexible Konstruktion
    Je nach System ggf. wieder entfernbar

Risiken und Grenzen

Patientenspezifische Gerüstimplantate sind kein Standardverfahren, sondern eine spezialisierte Lösung.

Zu beachten sind:

  • allgemeine chirurgische Risiken (z. B. Infektion, Wundheilungsstörungen)
  • Abhängigkeit von Weichgewebe, Knochenqualität und individueller Situation
  • Bedeutung von Mundhygiene und regelmäßiger Nachsorge

Der langfristige Erfolg hängt maßgeblich von diesen Faktoren ab.

Alternativen zu PSI

Je nach Ausgangssituation können auch andere Therapien sinnvoll sein:

  • Knochenaufbau (Augmentation) mit anschließender Implantation
  • Zygoma-Implantate im Oberkiefer
  • klassische Implantate bei ausreichendem Knochenangebot
  • herausnehmbarer Zahnersatz (Prothesen)

Welche Lösung am besten geeignet ist, wird individuell entschieden.

FAQ – Häufige Fragen zu patientenspezifischen Gerüstimplantaten

Was ist ein Gerüstimplantat (PSI)?
Ein individuell gefertigtes Titan-Gerüst, das auf dem Kieferknochen fixiert wird und Zahnersatz trägt.

Wann wird diese Methode eingesetzt?
Vor allem bei starkem Knochenabbau, wenn klassische Implantate nicht möglich sind.

Ist ein Knochenaufbau notwendig?
In vielen Fällen kann darauf verzichtet werden, abhängig vom Befund.

Wie lange dauert die Behandlung?
Je nach Planung und Heilung mehrere Wochen bis Monate.

Kann ich schnell feste Zähne bekommen?
In vielen Konzepten ist eine frühe provisorische Versorgung möglich.

Wer übernimmt die Behandlung?
Die MKG Köln West führt den chirurgischen Teil durch, der Zahnersatz erfolgt über Ihre Zahnarztpraxis.

Sie möchten wissen, ob patientenspezifische Gerüstimplantate (PSI) für Ihre Situation geeignet sind?

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Wir analysieren Ihre individuelle Ausgangssituation und zeigen Ihnen verständlich und transparent die passenden Behandlungsoptionen auf.

Oft gestellte Fragen unserer Patienten

Ist fester Zahnersatz bei massivem Knochenschwund wirklich möglich?

Welche Alternativen gibt es?

Wie läuft die Behandlung ab?

Für wen sind PSI-Gerüstimplantate geeignet?

Verkürzt PSI den Behandlungsweg?

Quellenangaben:

Dieses Infoportal wird von MKG Köln West betrieben, einer auf Implantologie spezialisierten Fachpraxis für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie in Köln (Bunzlauer Str. 1, 50858 Köln-Weiden). Alle Behandlungen finden dort statt.

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